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捐献眼角膜 生命因爱而伟大

故事大全|每天一个好听的小故事来源: 2020-01-06 09:13励志故事 385 ℃
生命的感人的故事

捐献眼角膜 生命因爱而伟大
你如果蒙住自己的眼睛在家里生活三小时,你会明白盲人的苦难;如果你去过医院看到那么多的病人在死亡边缘挣扎,你会看到生命如此脆弱,多么卑微多么渺小,我们是宇宙中大气中之一息一叶,回归自然时带不走一分一厘。
“我希望能有更多的人看到这个世界,去看我没有看到的东西。”这是一个角膜捐献者的遗言。现在那些走了后捐角膜、器官、遗体的好人、英雄越来越多地出现在人们的视野,这些大爱无疆的故事告诉我们:人生最美好的,是当你停止生息之后,你的精神还能为人们服务……
爱,让我们感动
2014年2月22日上午,2岁的小琪琪(化名)在河北医科大学第三医院因先心病去世,她的父母按照之前的约定,捐献了她的角膜、肝脏和肾脏,共有四名患者获得捐助。据悉,小琪琪是2013年6月河北省人体器官捐献办公室成立以来的第3例器官捐献者,也是河北省年龄最小的器官捐献者。
小琪琪的父亲宁先生35岁,母亲30岁,都来自湖南。宁先生在石家庄的一家企业上班,妻子则一直照顾患有严重先心病的琪琪。两年来,他们从来没有想过放弃孩子的治疗,总希望有一天琪琪能跟其他孩子一样健康快乐。然而,2014年春节期间,琪琪患上了感冒,导致肺部感染,之后一直处于深度昏迷状态。几天后,宁先生夫妻接到孩子的病危通知书,不得不接受她可能会永远离开的事实。伤痛之余,他们做出了一个艰难的决定:在小琪琪离世后捐献身体器官。
2月18日,宁先生夫妻主动与河北省红十字会联系,表示愿意在女儿离世后将其器官无偿捐献。19日,中国人体器官捐献办公室派专职协调员前往医院,对琪琪的病情进行初步判断,并向宁先生夫妻详细介绍了器官捐献的相关法律法规及操作流程。21日,经河北省人体器官捐献评估专家评估确认,琪琪的生命不可逆,各项器官功能良好,达到捐献状态,适合捐献。2月21日,宁先生夫妻在器官捐献登记表上签字。2月22日上午,琪琪被推进手术室时,一直在无声流泪的妈妈终于哭出声来。
手术由河北医科大学第三医院副院长、河北省器官获取组织总负责人窦剑主刀,器官摘除手术结束后,医生给小琪琪做了遗体复原手术,之后举行了遗体告别仪式。11时50分,窦剑走出手术室。他表示,器官摘除手术很成功,共摘取1个肝脏、2个肾脏和2个眼角膜,可以救治4名患者。
现在,像小琪琪这样的角膜捐献者感人的故事,已经越来越多地出现在我们的生活中。但受传统的“身体发肤,受之父母,不敢毁伤”和“死留全尸”等观念影响,许多人还不愿意在死后捐献器官,认为即便临终也不能不完整,以保留全尸“入土为安”。而在我国,目前约有400万人因各种角膜疾病致盲,仅次于白内障致盲眼病患者数量,其中多数患者通过角膜移植可重见光明,然而由于供体缺少,每年仅有4000至6000例患者可获得移植,这部分幸运者仅占总数量的千分之二。虽然近年来捐献人数与往年有所提高,但还远远不能满足临床的需求。
什么是角膜移植
角膜移植手术分两类:即穿透性角膜移植和板层角膜移植手术。
穿透角膜移植是以全层透明角膜代替全层混浊角膜的方法,用一定直径的环钻钻去有病变全层角膜,然后用同样口径或略大一些的环钻,钻取供体角膜片,作10-0尼龙线严密地缝于受主角膜上。适应症按其手术目的可分为光学性、治疗性、成形性、美容性等方面。光学性角膜移植:是指为达到光学目的(角膜透明)所施行的角膜移植术,常见的适应症为圆锥角膜、各种原因所致的角膜瘢痕、各种角膜营养不良、各种原因的所致的角膜内皮细胞功能衰竭。治疗性角膜移植:用以治疗角膜疾病、控制感染、缩短疗程、挽救眼球主要适应症为化脓性角膜疡、眼化学伤、蚕蚀性角膜溃疡、角膜边缘变性等。成形性角膜移植:以恢复角膜的组织结构为目的的角膜移植,如角膜变薄、穿孔的角膜病变。美容性角膜移植:主要用以改善角膜外观。适合于已失明的角膜白斑患者。
板层角膜移植是一种部分厚度的角膜移植,只切除有病变的角膜浅层组织,深层比较完好的受主角膜仍然保留作为移植床,然后取同样大小和厚度的供体角膜前层角膜片,缝于受体角膜的创面上。板层角膜移植不穿透前房,属于眼外手术,一般不扰动眼内组织,并发症较少。故凡角膜病变未侵犯角膜深层,而内皮生理功能健康或可复原者,均可行板层角膜移植术。临床常用于中浅层角膜斑留或角膜营养不良性混浊,进行性角膜炎或溃疡、角膜瘘、角膜肿瘤。
角膜移植手术仅仅是角膜移植的一部分,术后的处理和自我保健对角膜移植成功也起到很重要作用。角膜移植术后约1~2周可出院,因角膜移植术的免疫排斥反应问题是导致术后失败的主要原因,故病人出院后还需继续用药治疗。一般术后局部滴用皮质类固醇眼药水或环胞霉素A等,需三个月;全身应用糖皮质激素等免疫抑制药物需一个月,部分受体角膜条件差的病人用药时间更长。由于这些药物的副作用较多,用药时间、方法和剂量要严重按医嘱执行,不能随意加减,更不能随意停药,以防激素反跳等不良反应。病人要按时复诊,尤其是出院早期应每周一次;若病情无特殊,一个月后可每月一次,待角膜缝线拆除后,每三个月复查一次,如有特殊情况需随时复诊。穿透性角膜移植的缝线一般于术后6月~12月;板层角膜移植一般于术后3月~6月,但具体时间复查时由医生确定。
人人都享有看的权利
角膜是位于眼球前表面的一个透明组织,它具有保护眼球内结构及屈光的作用。各种外界损伤因素,包括感染、外伤、变性等使透明的角膜出现灰白色的浑浊,也就是人们俗称“长翳子”。角膜的浑浊必将阻挡光线进入眼内,这样使视力模糊、减退,严重者甚至失明。在我国,特别是广大农村地区有上百万人因角膜病而失明,他们无法从事劳动,且生活上需要家人的照顾,这不仅增加了家庭的困难,也加重了社会的负担。目前角膜病已成为我国致盲的重要眼病之一。
“人人都享有看的权利”――这是世界卫生组织十年前就提出的口号。靠什么让盲人享有看的权利,除了医学科技的进步外,还要靠我们所有人的爱心。然而,据中山大学附属眼科医院角膜病专科副主任黄挺介绍,WHO资料和我国防预机构的不完全统计资料显示,在中国,因角膜病致残者(包括单眼患者)约有400万。    这些患者中青壮年约占70%,儿童约15%。他们多数是可以通过角膜移植脱残脱盲的。但由于角膜材料来源的困难,甚至有了角膜材料,由于保存方法的落后,使广大患者得不到及时治疗。
自1906年人类首次成功地做穿透性角膜移植术以来,至今已有很大进展。目前西方国家由于民众积极捐献眼球或角膜,其角膜材料的来源不仅可以基本满足患者需要,而且还可以进行科学研究,如在美国平均每年可做5万多例角膜移植手术。在我国角膜病为主要致盲眼病之一,患病人数众多,但每年所做的角膜移植手术仅为5000例。
角膜病的早期,若能及时准确地进行治疗可以治愈。但若病变严重或反复发生,则将使角膜上留下厚厚的瘢痕,此时唯一的治疗方法只有进行角膜移植术,将已浑浊的角膜去除,换上透明的角膜,这样才能使患者通过透明的角膜重新获得视力。就像一台镜头已毛糙的照相机,若换上透明新镜头,又可照出清晰的照片一样。
角膜移植是利用异体的正常透明组织,取代浑浊病变的角膜组织,使患者复明或控制角膜病变,为目前同种器官移植中成功率最高的一种,是眼科中重要的复明手术之一。
中低度近视不妨碍捐角膜
近视、远视、弱视的人都可以捐献角膜,因为这些眼睛的问题是一种屈光改变的疾病,但角膜仍具有使用价值。需要注意的是,600度以上的高度近视者一般会出现角膜内皮细胞的改变,影响角膜移植后的成活,故被列入捐献角膜的禁忌范围,而中、低度近视者则可以捐献角膜。做过近视眼手术者不可以捐献角膜。因为近视眼手术是将角膜用激光等方法削薄,以改变角膜的屈光度。而佩戴隐形眼镜的人从理论上说是可以的,虽然隐形眼镜对于角膜存在一些损伤,但只要没有发生过严重的感染,或角膜内皮细胞的数量并没有受到较大影响的都可以捐献。
老年人角膜出现混浊或其他眼科病症,要看具体情况而定,只要能够保证角膜中央具有8毫米的透明区就可以捐献,因为角膜移植主要用的就是这一部位。另外,老年人的角膜内皮细胞密度会减少,并且在摘取、处理、保存的过程中还要损失30%,所以,如果捐献者的角膜其内皮细胞密度低于2000,就达不到治疗目的,这样的角膜是不具备移植价值的,但可被用于科学研究及教育事业。角膜取走后眼眶处都会出现凹陷,医护人员会将义眼装回眼眶中,帮助捐献者恢复容貌。如果捐献的是整只眼球,眼睛中的其他部分还可以被用于科学研究,是十分有意义的。人体接受任何外来器官、组织都会产生排斥反应,但角膜移植手术的排斥率比较低,其手术成功率可达90%,是目前所有器官移植中成功率最高的手术。
“光明之路”任重而道远
全国政协委员何伟介绍,角膜疾病是除白内障之外的第二大致盲眼病,是眼球摘除的第一致病因素,目前中国3、4百万角膜盲患者,85%缘自感染性角膜病,且每年新发感染性角膜病致盲患者约10万,其中青壮年约占85%。
中国法律规定,活人生前不可以捐献眼角膜,因为眼角膜捐献了眼睛也就看不见了,成了残疾人,这是有背道德伦理的,所以不允许。但可以填写捐献眼角膜的意向书,在死后将眼角膜捐献出,捐献者必须是生前的自愿或身后家属同意,以尊重自愿为原则。如用作医学科研则不受年龄和疾病的限制。取角膜受很多条件的限制,如死亡证、有否传染病、去世的时间等等,要视环境的因素来决定。一般死后6小时以内,冬季可以在12小时以内。捐献眼角膜或眼球是无偿的。现今世界都是无偿自愿捐献的。
据山东省眼科医院医生介绍,目前许多角膜疾病患者对于移植手术缺乏足够了解,角膜移植术不同于其它器官移植,角膜移植出现排异的概率很低,即便有排异出现,只需在局部点用抗排异类药物即可。另外目前角膜移植手术大约需2万至3万元即可完成。
“角膜盲最佳治疗方法是眼角膜移植,但受到角膜来源限制,全国每年眼角膜移植数量仅为5000例左右。”何伟说,影响角膜来源严重不足的原因有很多,如公众对眼角膜捐献的认识不足等。我国尚未建立一支专业化的眼角膜劝捐员队伍,缺乏专业化的眼角膜捐献工作规范和心理辅导,进口眼角膜进入国内医疗机构渠道不畅等。
南亚小国怎样成为角膜捐献大国
斯里兰卡是南亚次大陆南端印度洋上的一个岛国,人口仅2000多万。可是,这个小小的国家主动签字表示死后志愿捐献眼角膜的人数竟超过90万人。该国充足的眼角膜资源不仅满足了本国眼角膜移植手术,而且还先后向57个国家的117座城市捐献了7万多枚眼角膜,使至少14万人因斯里兰卡人的无私捐献而脱离黑暗。根据美国眼库协会统计,美国是世界上最大的眼角膜供应商,在2010年向其他国家输出眼角膜超过16000个。但斯里兰卡人口只有美国的1/15,每年实际人均捐赠眼角膜的数量是美国的三倍。
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